Wat is het verschil tussen directe betaling en declareren?
De eerste die betaalt. Bij een internationale ziektekostenverzekering krijgt u te maken met twee verschillende manieren waarop rekeningen worden voldaan: directe betaling (direct billing) en achteraf declareren (pay and claim). Het belangrijkste verschil zit in wie de factuur in eerste instantie betaalt:
Bij directe betaling (direct billing) betaalt de verzekeraar rechtstreeks aan de zorgverlener. U hoeft geen geld voor te schieten.
- Toegepast bij: ziekenhuisopnames, operaties, dure behandelingen
- Werkwijze: contact met alarmcentrale, verzekeraar geeft Guarantee of Payment, factuur gaat direct naar verzekeraar
- Voordeel: geen grote bedragen vooruitbetalen, handig in landen met hoge zorgkosten
Bij achteraf declareren (pay and claim) betaalt u eerst zelf en vraagt het bedrag later terug.
- Toegepast bij: huisarts, fysiotherapie, apotheek, poliklinische zorg
- Werkwijze: u betaalt ter plekke, vraagt gespecificeerde factuur, dient deze in via app of portaal
- Voordeel: snel bij kleine bedragen, geen voorafgaande goedkeuring nodig
Let op deze verschillen:
- Contante stroom: Bij directe betaling blijft uw bankrekening onaangeraakt; bij declareren heeft u tijdelijk een 'out-of-pocket' uitgave.
- Administratie: Voor directe betaling is voorafgaande toestemming (pre-authorisation) van de verzekeraar nodig. Voor declaraties verzamelt u zelf de bewijslast achteraf.
- Snelheid: Declaraties worden via moderne apps vaak binnen 5 tot 10 werkdagen verwerkt en teruggestort op uw rekening.
JoHo Tip: Hoewel directe betaling ideaal lijkt, is het in de praktijk voor kleine bedragen vaak omslachtiger vanwege de benodigde afstemming tussen verzekeraar en arts. Zorg daarom dat u in het buitenland altijd beschikt over een financiële buffer of een creditcard met voldoende limiet. Zo kunt u kleine zorgkosten direct voldoen zonder dat uw behandeling vertraging oploopt door administratieve processen.